Alkoholabhängigkeit: Ein aktueller
Überblick über das Krankheitsbild
Prof. Dr. med. Gerhard Wiesbeck
Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen, UPK8. Basler Frühjahrstagung, 24. Mai 2013
Aktueller Überblick mit Erwähnung von Baclofen :
"Baclofen (Lioresal®) ist ein verschreibungspflichtiges
Muskelrelaxans.
› Zugelassen zur Behandlung von schwerer Spastizität
› Agonistische Wirkung am GABA-B Rezeptor
› Maximaldosis: 100mg/Tag
› NW: Übelkeit , Erbrechen, Schwäche, Schwindel, Atemschwäche,
Veränderte Pupillen, verminderter Blutdruck, verminderte
Herzfrequenz, verminderte Körpertemperatur
› Die Substanz wird zunehmend auch „off-label“ zur
medikamentösen Therapie der Alkoholabhängigkeit eingesetzt.
bislang nur auf 3 RCTs
› Die 2 pos. Studien stammen von derselben Arbeitsgruppe (Addolorato
et al 2002, 2007; N1 = 39, N2 = 84 Patienten, T1 = 30 Tage, T2 = 84
Tage).
› Die erste ausseritaliensche RCT (Garbutt et al 2010; 80 Pat , 12 Wo,
30mg/die) verlief negativ
› Zwar wird Baclofen in 30mg/die gut vertragen. Das kann sich jedoch
ändern, wenn das Medikament in der von Ameisen selbst erprobten
Menge eingenommen wird (270 mg pro Tag).
› Cave: Bei zulassungsüberschreitende Anwendung („off-label use“)
haftet der Arzt bei eventuellen NW
›
Die „Baclofen-Euphorie“ ist nicht durch Evidenz gesichert"
An Herrn Prof. Wiesbeck (falls er das zufällig liest) :
Die Evidenz liegt in der Zufriedenheit sehr vieler Anwender von Baclofen.Diverse klinische Studien laufen, auch wenn die Pharmaindustrie eher bremst... !!LG, Werner
