Sonntag 1. März 2015, 16:32
Addiction Science & Clinical Practice 2015, 10:6 doi:10.1186/s13722-015-0029-2
Published: 24 February 2015
Systematic review of the pharmacological treatment of alcohol use disorders
in individuals infected with hepatitis CAlexis Thibault, Suzanne Brissette, Didier Jutras-Aswad
ConclusionCo-Auftreten einer HCV-Infektion und AUD wird häufig angetroffen und Patienten,
die beide Bedingungen erfüllen, sind einem erhöhten Risiko von Lebererkrankungen
und anschließender Mortalität ausgesetzt. Es ist leider eine kleine Anzahl von Studien,
die pharmakologische Optionen für AUD Behandlung in HCV-Patienten untersuchen.
Baclofen speziell zeigte vielversprechende Ergebnisse, während die Ergebnisse Disulfiram
auch ermutigend sind, werden sie doch stark von Studiendesigns begrenzt. Durch den
Mangel an Daten, können keine klinischen Empfehlungen für pharmakologische Interventionen
gegeben werden. Die vorliegende Überprüfung und ihre Schlussfolgerung unterstreichen die
Notwendigkeit, für zukünftige Forschung, einschließlich Studien, die Wirksamkeit von anderen
bestehenden pharmakologischen Optionen für AUD in HCV (+) Individuen zu untersuchen.
DiscussionEine kritische Analyse der identifizierten Studien unterstreicht eine Reihe interessanter
Erkenntnisse und Probleme, die ungelöst bleiben. Beide enthalten Beobachtungsstudien
von jeweils 57 und 46 Teilnehmer untersuchte die Sicherheit von Disulfiram in HCV (+)
Personen. Beide Studiengruppen stellten fest, dass Disulfiram eine sichere Therapieoption
sein könnte, obwohl häufige Laborkontrollen wegen der möglichen Hepatotoxizität [27,29]
notwendig sind. Die dritte Studie war eine 24-HCV (+) Patienten, randomisierte, Placebo-
kontrollierte Studie, die zu dem Schluss kam, dass Baclofen wirksam bei der Aufrechterhaltung
der Abstinenz war. Das Medikament schien sicher in dieser Population, da keine Erhöhung der
biochemischen Marker für Leberschäden beobachtet wurde. Die Ergebnisse zeigten
Verbesserungen der biologischen Marker, selbst im Vergleich zu Placebo.